** Trening siłowy vs. inne formy aktywności fizycznej w osteopenii/osteoporozie po leczeniu onkologicznym – co wybrać?

** Trening siłowy vs. inne formy aktywności fizycznej w osteopenii/osteoporozie po leczeniu onkologicznym – co wybrać? - 1 2025

Wpływ aktywności fizycznej na kości po leczeniu onkologicznym

Pacjenci po leczeniu onkologicznym często borykają się z osłabieniem układu kostnego – osteopenią, a czasem nawet osteoporozą. Leki, chemioterapia czy radioterapia potrafią znacząco obniżyć gęstość mineralną kości, prowadząc do większej podatności na złamania. Aktywność fizyczna wydaje się jednym z najlepszych narzędzi w walce z tym problemem, ale pytanie brzmi: jaki rodzaj treningu wybrać? Nie każda forma ruchu przynosi takie same efekty, a niektóre mogą być nawet ryzykowne dla osób z już osłabionymi kośćmi.

Porównanie treningu siłowego z innymi metodami, takimi jak joga, pilates czy ćwiczenia aerobowe, wymaga przyjrzenia się nie tylko ich wpływowi na kości, ale także na komfort życia pacjenta. To, co działa u jednej osoby, niekoniecznie będzie optymalne dla innej. Ważne jest, aby znaleźć równowagę między bezpieczeństwem a skutecznością – nie ma przecież sensu forsować się ćwiczeniami, które podnoszą ryzyko kontuzji.

Trening siłowy – dlaczego warto rozważyć?

Trening siłowy od dawna uznawany jest za jeden z najskuteczniejszych sposobów na poprawę gęstości kości, zwłaszcza u osób z osteopenią. Obciążenia oporowe stymulują kości do przebudowy, co w efekcie prowadzi do zwiększenia ich wytrzymałości. Badania wskazują, że już regularne ćwiczenia z umiarkowanym ciężarem mogą zmniejszyć ryzyko złamań nawet o 30-40%. To ważne dla pacjentów po leczeniu onkologicznym, którzy często mają osłabione kości z powodu terapii.

Jednak kluczowa jest technika i odpowiednie dawkowanie obciążeń. Zbyt intensywny trening może przynieść więcej szkody niż pożytku, szczególnie jeśli pacjent nie ma doświadczenia z tego typu aktywnością. Dlatego warto zacząć pod okiem doświadczonego fizjoterapeuty lub trenera medycznego, który dopasuje ćwiczenia do indywidualnych możliwości. Pamiętajmy też, że trening siłowy nie tylko wzmacnia kości, ale też mięśnie, które pełnią rolę stabilizatorów i dodatkowo chronią szkielet przed urazami.

Ćwiczenia aerobowe – czy warto biegać lub pływać?

Bieganie, nordic walking czy pływanie – to popularne formy aktywności, które wiele osób wybiera ze względu na ich dostępność i dobroczynny wpływ na układ krążenia. Niestety, jeśli chodzi o wpływ na gęstość kości, ich skuteczność jest ograniczona. Ćwiczenia aerobowe o niskiej intensywności, takie jak pływanie czy jazda na rowerze, nie generują wystarczającego obciążenia mechanicznego, aby znacząco stymulować kości do wzrostu. Owszem, poprawiają kondycję, ale w przypadku osteopenii mogą nie wystarczyć.

Zupełnie inaczej sprawa wygląda z ćwiczeniami takimi jak bieganie czy skakanie na skakance – tutaj mamy do czynienia z większymi obciążeniami uderzeniowymi, co może pozytywnie wpływać na kości. Problem w tym, że dla osób po leczeniu onkologicznym, szczególnie tych z zaawansowaną osteopenią, takie formy ruchu mogą być zbyt ryzykowne. W takich przypadkach lepiej postawić na kombinację treningu siłowego i spokojniejszych form aerobowych, aby nie przeciążyć organizmu.

Joga i pilates – delikatna alternatywa?

Dla osób, które nie czują się gotowe na intensywny trening siłowy, joga i pilates mogą być dobrym rozwiązaniem. Te formy aktywności skupiają się na wzmacnianiu mięśni głębokich, poprawie równowagi i elastyczności, co może zmniejszać ryzyko upadków – częstej przyczyny złamań u osób z osłabionymi kośćmi. Dodatkowo, joga wpływa korzystnie na redukcję stresu, który często towarzyszy pacjentom po chorobie nowotworowej.

Niestety, joga i pilates nie zapewniają tak silnej stymulacji kości jak trening siłowy. Niektóre pozycje mogą być też niewskazane przy osteoporozie, szczególnie te, które wymagają skłonów do przodu czy skrętów kręgosłupa. Dlatego, jeśli pacjent zdecyduje się na te formy ruchu, warto wybrać specjalne zajęcia dostosowane do osób z problemami kostnymi lub ćwiczyć pod okiem wykwalifikowanego instruktora.

Jak wybrać najlepszą formę aktywności?

Nie ma uniwersalnej odpowiedzi na pytanie, która forma treningu jest najlepsza dla pacjentów z osteopenią po leczeniu onkologicznym. Ważne, aby program ćwiczeń był spersonalizowany – uwzględniał stan zdrowia, poziom sprawności przed chorobą oraz ewentualne przeciwwskazania. Trening siłowy wydaje się najbardziej efektywny w poprawie gęstości kości, ale nie każdy od razu będzie gotowy na ciężary. Warto wtedy zacząć od lżejszych form, stopniowo wprowadzając elementy oporowe.

Najlepszym rozwiązaniem może okazać się połączenie różnych metod – np. treningu siłowego dwa razy w tygodniu z delikatną jogą lub spacerami. Kluczem jest regularność i słuchanie własnego ciała. Jeśli jakieś ćwiczenie powoduje ból lub dyskomfort, lepiej je zmodyfikować lub zrezygnować. To nie jest wyścig, a długofalowa inwestycja w zdrowie.

Warto skonsultować się z lekarzem lub fizjoterapeutą przed rozpoczęciem jakiejkolwiek aktywności. Czasami potrzebne są dodatkowe badania, takie jak densytometria, aby ocenić, jak duże ryzyko złamań występuje u danego pacjenta. Pamiętajmy, że ruch to zdrowie, ale tylko wtedy, gdy jest odpowiednio dobrany.